Indeklimaproblemer resulterer i misdannelser hos fostre, men risikoen kan sænkes ved et kontrolleret arbejdsmiljø.
Artiklen har været bragt i Dansk Kemi nr. 1, 2009. Teksten kan desuden læses uden illustrationer, strukturer og ligninger herunder. Se relaterede artikler nederst på siden.
Af Carsten Christophersen
Gravide, der har været udsat for phthalater eller hårspray i de første tre måneder af graviditeten, har to til tre gange så stor risiko for at føde drenge med hypospadia. Det konkluderer en undersøgelse ledet af professor Paul Elliott fra Imperial College i London. Hypospadia er en lidelse, hvor urinrøret udmunder på undersiden af penis. I England og USA rammes omkring 1 dreng blandt 250, mens tallet er lidt under 5% i Danmark. Den overraskende og alarmerende høje forekomst i Danmark kan muligvis skyldes international usikkerhed ved diagnosticering af misdannelsen. De fleste opereres med tilfredsstillende resultat efter 1-års alderen.
Risikogruppen består især af frisører, kosmetologer, kemikere, beskæftigede i farmaceutisk industri og kvinder, der arbejder med elektriske produkter.
Tidligere undersøgelser har postuleret en sammenhæng mellem vegetarianisme og hypospadia, men det har den nye undersøgelse ikke kunnet bekræfte, den finder ingen sammenhæng.
Hormonforstyrrende stoffer
Der er stærk mistanke om at hypospadia skyldes hormonforstyrrende stoffer. Det bedste bud er phthalater, hvor især diethyl- og dibutylphthalat er almindelige i kosmetiske produkter som deodoranter, negle- og hårmidler. Phthalaterne eller deres hydrolyseprodukter monoethyl- og monobutylphthalat har antiandrogen effekt, hvilket øger risikoen for forstyrrelser i kønsorganerne, herunder hypospladia.
Undersøgelsen er baseret på sammenligning mellem 471 tilfælde af børn med hypospadia, der var henvist til operation, og 490 tilfældigt udvalgte fødsler.
Modtræk – husk folsyre
At undgå phthalater er praktisk taget umuligt, men eksponeringen kan nedsættes ved omtanke og viden om forureningskilderne. Specielt i tilfældet med hypospadia kan tilskud af folsyre under de første tre måneder af graviditeten sænke risikoen med 36%. Det er heldigt, fordi gravide allerede anbefales tilskud af folat for at undgå rygmarvsbrok hos fosteret.
Kilder
Endocrine Disruptors in the Workplace, Hair Spray, Folate Supplementation, and Risk of Hypospadias: Case-control Study Gillian Ormond, Mark J. Nieuwenhuijsen, P. Nelson, M. B. Toledano, N. Iszatt, S. Geneletti, og P. Elliott Environmental Health Perspectives 2008. doi: 10.1289/ehp.11933 (hentes fra http://dx.doi.org/).
Hypospadias in a Cohort of 1072 Danish Newborn Boys: Prevalence and Relationship to Placental Weight, Anthropometrical Measurements at Birth , and Reproductive Hormone Levels at Three Months of Age K.A. Boisen, M. Chellakooty, I. M. Schmidt, C. M. Kai, I. M. Damgaard, A.-M. Suomi, J. Toppari, N. E. Skakkebaek og K. M. Main The Journal of Clinical Endocrinology& Metabolism 2005, Bind 90, side 4041-4046.
Folinsyre eller folsyre beskytter mod udviklingen af hypospadia
